王海波：讓每一患者都享受到最專業(yè)的診療服務

王院長：

各位網(wǎng)友，今天非常高興通過大眾網(wǎng)向大家介紹我們醫(yī)院眼耳鼻喉科學科建設的情況，以及我們醫(yī)院開展“三好一滿意”的情況。

全國最具影響力的�？剖莾赡暌郧坝蓮偷┐髮W醫(yī)院管理研究所啟動的一個對醫(yī)院和�？漆t(yī)療、教學、科研建設的一個學術評價。這個評價的方法是借鑒了美國和發(fā)達國家一些對于醫(yī)院以及醫(yī)療專科這個評價的方法，又從全國抽調兩千多名這個同行的專家對學科的醫(yī)療、教學、科研以及學科建設情況進行了一個總體的評價，是比較客觀公正的。每年都要評出前8名的這樣的一個�？疲�那么我們醫(yī)院的耳鼻咽喉頭頸外科已經(jīng)連續(xù)兩年入選了這個�？频淖罴训倪@個排行榜，這也是全國同行對我們學科建設和發(fā)展的一個認可和評價，基本代表了我們醫(yī)院的這個學科建設的一個基本的情況。

王院長：我們醫(yī)院是全省第一家大型的眼耳鼻喉�？漆t(yī)院，醫(yī)院實施的是大專科、小綜合的發(fā)展戰(zhàn)略，是以耳鼻喉科為主打學科的這么一個�？漆t(yī)院。這些年來我們緊緊圍繞耳鼻咽喉頭頸外科的學科建設在以下幾個方面做了大量的工作，來提高我們學科建設的水平和規(guī)模。
    一是加強了這個人才的培養(yǎng)。當前我們的學科擁有一批國家級和省級的學科帶頭人，這包括在全國學會和全國學術組織任職的機構。另外我們各個專業(yè)的學科帶頭人，都經(jīng)過了國外的系統(tǒng)的這樣的一個培養(yǎng)，這是在人才建設方面。
    另外從學科專業(yè)劃分方面，我們這些年著力的推進了這個三級學科的建設，當前我們的耳鼻喉專業(yè)已經(jīng)細分出了8個專業(yè)學科11個專業(yè)學組，這樣的專業(yè)劃分在全國也是比較少的。學科規(guī)模現(xiàn)在我們已經(jīng)基本上接近了全國少數(shù)幾家大型的耳鼻喉科中心。最早在國內開展了這個三級學科的這種建設，在原有學科的基礎上，我們現(xiàn)在已經(jīng)形成了8個獨立的科室。比如說我們的耳科學專業(yè)，現(xiàn)在已經(jīng)進一步的細分為耳外科、耳內科，還有眩暈疾病科。我們的頭頸外科專業(yè)現(xiàn)在也進一步的分成了咽喉科、小兒鼻喉科。這些學科建設都是為人民群眾提供了更高水準的這樣一個服務的這樣的一個能力。
    當前我們在耳外科、耳神經(jīng)外科方面都達到了國內的領先的水平，部分的項目呢具有了國際的這個影響力。我們的學科在醫(yī)療、教學、科研方面，在多個領域取得了一系列的這個創(chuàng)新性的成果。這個主要是第一個是我們學科是我們國家耳神經(jīng)外科創(chuàng)始的奠基單位之一。我們率先在國內開展了一系列的耳神經(jīng)外科工作，這主要包括著面神經(jīng)疾病、三叉神經(jīng)疾病的規(guī)化治療等。
    另外我們最近幾年也研發(fā)了新的，對于頑固性偏頭疼的這種手術治療的方法，這個方法已經(jīng)得到了國內外同行的一個高度的關注，并且正在國內逐步的開展。
    那么眩暈病呢是我們臨床上的一個常見病和多發(fā)病，大家都知道，在醫(yī)學疾病的這個就診當中，像發(fā)燒、頭疼和眩暈，這都是最常見的這樣的癥狀。面對這樣的一個需求，我們最早在國內設立了眩暈疾病科，比較規(guī)范和系統(tǒng)的開展了眩暈的治療。這些年我們的眩暈疾病科每年都要接診大概1500例左右的這個病例，而且我們醫(yī)院現(xiàn)在眩暈疾病科具備了當前國際上最先進的，有關眩暈疾病檢查、診斷和治療的這種手段。
    大家知道，耳聾的發(fā)病在我國有很高的發(fā)病率，這包括兩個人群，一個是先天性耳聾的病人。另外一個是隨著國家進入老齡化社會，有越來越多的這個老年性耳聾，我們最早在山東啟動了對先天性耳聾的治療進行人工耳蝸植入，基本上可以解決聾啞癥的問題。當前我們醫(yī)院是衛(wèi)生部和中國殘聯(lián)設在山東的這個聾兒定點康復醫(yī)院。每年我們要免費為先天性耳聾病人進行免費手術大概300多人。當然也有越來越多的自費的兒童到我們醫(yī)院來接受治療。
    現(xiàn)在我們對老年性人工耳蝸植入的工作也已經(jīng)全面的展開了，已經(jīng)有很多失聰?shù)睦夏晷悦@的患者逐漸的聽到了聲音，重新回歸到了主流社會。
    我們的學科是我們國家一個比較大型的，也是一個最主要的耳鼻咽喉科的培訓基地，我們是衛(wèi)生部住院醫(yī)師規(guī)范化培訓和國家內徑醫(yī)師培訓基地。我們的學科承擔著六項國家級繼續(xù)醫(yī)學教育項目，同時我們還有國際合作的一些培訓項目，每年有來自全國各地的醫(yī)生，到我們這里來接受培訓，為全國各地的耳鼻喉開展也發(fā)揮了積極的作用。
    耳鼻喉科學科建設的發(fā)展，離不開基礎研究，同時也離不開創(chuàng)新型項目的這種研發(fā)，這些年我們高度重視基礎研究工作，也重視臨床創(chuàng)新性的工作。當前山東省耳鼻喉科研究所設在我們醫(yī)院，同時我們還擁有山東省耳科學的重點實驗室，以及山東省人工聽覺工程技術中心，這些科研部門的設立，為我們研發(fā)新的這個臨床的方法，為我們進一步的了解一些疾病的原因，都發(fā)揮了非常好的作用。
    這些年我們在科學研究方面也取得了一系列的成果，承擔了國家省部級的20多項的科研課題，在國外發(fā)表論文40多篇。而且我們研究所跟國內外的大型的耳鼻喉科研機構也建立了廣泛的合作和交流的機制。

王院長：按照衛(wèi)生廳“三好一滿意”的要求，我們這兩年著實和著力的開展了“三好一滿意”活動，我們大家都知道“三好一滿意”活動的一個主要的內容是質量好、服務好、醫(yī)德好，讓群眾滿意。這幾年呢，圍繞著這樣一個主題，就像剛才我給大家介紹的，要想做到質量好、群眾滿意，首先要保證醫(yī)療的質量和安全。而治療的質量和安全是建立在學科建設的水平之上的，它不是憑空而來的。剛才我向大家介紹的我們學科建設的情況，就是為了有力的保障和促進質量好和服務好這樣的一個基本的要求。
    圍繞著服務好，我們醫(yī)院這幾年在我們力所能及的范圍內，也做了大量的工作。這包括我們最近開展了醫(yī)院的一些條件設施方面的改善，特別是一些基礎設施的增加，流程的改造，青年志愿者的活動，向病人提供免費停車場等等，這都是盡可能的為病人提供一個最大的便利和方便。
    在全院職工的努力下，我們在2011年在精神文明建設方面也取得了一系列的成果，這包括我們獲得了省直文明單位稱號，同時我們有多個學科多次獲得省級青年文明號和省直青年文明號這樣的一個稱號。
    在我們近幾年的學科建設當中，我們有一個新的專業(yè)，是讓我們感到非常自豪的，那就是我們的眩暈疾病科的設立。我們大家都知道，眩暈疾病是臨床上最常見最多發(fā)的一個疾病，在過去這樣的一個疾病沒有得到醫(yī)療單位的一個很好的重視，這樣的病人不知道應該到哪個學科里去來就診。而且這個疾病有80%的眩暈疾病都是由耳科的疾病所引發(fā)的，因此我們最早在國內設立了一個眩暈疾病科。建立了很規(guī)范的眩暈疾病的檢查，我們也做了一個很大的一個投入。當前我們擁有國際上先進水平的，對于眩暈疾病的一個診斷的儀器和設備，所以病人到我們這里來，都能得到很好的這個疾病的一個診斷。

王院長：根據(jù)這個網(wǎng)友提供的情況，他的這個眩暈的發(fā)作和體位的這個變化有關系，比如說起床或者是低頭系鞋帶，這個情況。這種疾病在臨床上是個常見病，它叫一個位置性眩暈，它的學名叫良性陣發(fā)性位置性眩暈，就是這種眩暈的發(fā)作跟頭位的變化，或者身體某一個位置的變化有著很明顯的這種對應的關系。它的原因是由于內耳耳石（音），管平衡的耳石脫位造成的，這個在臨床上也很常見�？梢缘结t(yī)院里邊去進行耳石的復位，在過去這種復位呢都是用手法來復位，手法復位就是有比較有經(jīng)驗的，技術比較好的醫(yī)生，他復的比較好這個病就會好得很快。一旦復位了，病人的眩暈馬上就會消失了。當然現(xiàn)在我們醫(yī)院還有更客觀的，更好的一種儀器復位方式，就是專門的為這種位置性眩暈的一種復位儀，它的復位的效果就更準確更可靠，所以我建議這個網(wǎng)友到醫(yī)院里去接受這樣的一個治療，和進一步的檢查。

王院長：剛才我們談到眩暈病是在人群當中發(fā)病率最高的一種疾病，根據(jù)這位網(wǎng)友的提問，因為他有一個很典型的一個表現(xiàn)，就是反復發(fā)作眩暈，有很多年，而且這種發(fā)作的眩暈，還伴有耳鳴以及耳聾的情況。所以從這個情況基本判斷，我考慮他也是眩暈里邊最常見的一種疾病。這個病的特點就是反復的發(fā)作眩暈，同時有耳鳴耳聾，而且隨著時間的推移，它會越來越重，而且相對的來講是女性多見。所以我的建議是，一個是要到醫(yī)院里去接受一個系統(tǒng)的檢查，這些檢查包括就是對于他這個眩暈進行的一個系統(tǒng)的這種前庭（音）功能的這種評估，也包括測聽的一些檢查，讓我們能夠明確，然后確診之后我們再根據(jù)他病情的輕重來選擇治療的方法。

王院長：這種眩暈呢，就這位網(wǎng)友提的這個情況在臨床上也是很常見，就是先有了耳鳴，然后出現(xiàn)了眩暈，而且眩暈的是比較重。經(jīng)過一段時間的治療，眩暈有點好轉，但是耳鳴沒有消失�？赡苓@位網(wǎng)友還可能伴有他自己沒有察覺到的耳聾，這極有可能是一種突發(fā)性的耳聾伴有眩暈癥。所以對于這種情況應該嚴格講是屬于急診，應該及時的到耳鼻喉科去就診，了解一下聽力的這種變化。對于這種眩暈，可以通過一些訓練的方法來訓練，就是平衡操的辦法來幫助他恢復正常的一個前聽功能（音）。

王院長：剛才我們談到耳病是最常見的一種眩暈病，對于一旦確診以后的治療，要根據(jù)病變的程度來決定治療的方法。一般的對于較輕的病人我們會首先選擇給予口服藥物的治療的方法。如果是藥物治療無效，經(jīng)過一段規(guī)范的藥物治療，證明藥物治療無效，我們還可以選擇其它的方法。手術方法也有很多種，一般的情況我們會首先選擇那些對病人創(chuàng)傷小的辦法來進行，比如像減壓，這個手術效果也很好，能夠有60%的病人通過做這種手術就可以獲得痊愈。還有一種最近我們開展的一新辦法，叫半規(guī)管阻塞術，這是在國際上剛剛興起的一種方法，在中國做這種手術的人也不是很多，在中國做這種，能夠開展這項工作的單位不是很多。但是根據(jù)我們最近幾年的經(jīng)驗，這個手術的方法非常好，可以達到90%的這種治愈的這個效果。當然，對于一些個別的，特別嚴重的眩暈病的患者，各種保守的治療方法無效以后，還可以做前聽神經(jīng)的切斷術。

王院長：這位網(wǎng)友的問題是反復的耳流膿，而且聽力比較差，這也是臨床上常見的一個慢性化膿性中耳炎的一個表現(xiàn)，看來這位網(wǎng)友已經(jīng)到醫(yī)院看過了，也知道有鼓膜穿孔，我建議還是要盡快的到醫(yī)院里去做一個全面的一個耳科學檢查，盡早的進行手術治療和干預。因為對于這種中耳炎來講，長期的反復流膿穿孔，保守治療是沒有自愈或者是治愈的希望的，必須通過手術的方法來治療。如果手術的越早，有可能在徹底去除病根的基礎上，還能保存或者是提高聽力，手術效果應該是很好的。

王院長：再見。