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2024
海報新聞
金立紅 孫淼 唐克
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海報新聞記者 金立紅 孫淼 唐克 通訊員 李媛 王霜 呂蕊 濟南報道
日前,云南女孩小云(化名)順利出院,帶著山東省第二人民醫(yī)院心血管外科所有醫(yī)護人員的叮囑與祝福,與爸爸媽媽一起踏上了返回家鄉(xiāng)的歸程。很難想象,眼前這個安靜依偎在媽媽身邊,只有11歲的女孩,一個多月前來到該院求醫(yī)時,那嘴唇、指尖青紫的模樣。
更難以想象的是,此前的十年間,她已先后兩次來山東接受先心病姑息性手術救治,主刀醫(yī)生正是現(xiàn)山東省第二人民醫(yī)院心血管外科喬彬教授。今年4月初,小云又一次來到山東,喬彬教授與鄒承偉教授共同為她實施了第三次手術,幸運的是,這臺生理性根治手術為她十年修“心”路畫上了圓滿的句號。
一次公益、三次手術、十年修“心”。
小云出生于美麗的云南怒江,雖然家境普通,但這個可愛的女孩仍在父母的疼愛、哥哥的期待中出生。然而,一家人短暫的幸福很快被一紙診斷書打破,小云被診斷為復雜先天性心臟病——功能性單心室合并肺動脈高壓。一家人帶著女兒幾乎跑遍了當?shù)氐尼t(yī)院,卻都因小云病情危重且月齡太小等原因,一次次失望而歸。
正當絕望時,2015年,喬彬教授帶領團隊再一次赴云南開展先天性心臟病公益救助篩查活動!爱敃r,聽說來了山東專家,我們不想錯過任何一個能救女兒的機會。”小云的父親張先生仍清晰記得10年前帶著孩子到篩查現(xiàn)場,當喬彬教授聽診并查看了所有檢查資料后,說可以給孩子進行姑息性手術延長生命時的情景。沒有任何猶豫,張先生帶著不滿2歲的女兒第一次跨越2000多公里來到濟南,小云在這里接受了一期先心病手術——肺動脈環(huán)縮術。一年后,3歲的小云第二次來到濟南,由喬彬教授帶領團隊為她進行了右側(cè)格林手術。
“單心室是胚胎期一側(cè)心室竇部發(fā)育不全導致的復雜心血管畸形,屬于一類復雜先心病。肺動脈下心室曠置術,即方坦(Fontan)手術是此類復雜心內(nèi)畸形的常用手術方式,但該患兒伴有肺動脈高壓,在當時屬于該術式的絕對禁忌癥!眴瘫蚪淌诒硎,在當時的醫(yī)療技術下,這類患兒只能行姑息性手術。隨著時間的推移,患兒的病情仍會呈進行性發(fā)展。所以,在小云2016年二期手術結束出院時,他便叮囑小云的父母要讓孩子通過藥物繼續(xù)治療,以及孩子成長中需要注意的問題。
正如喬彬教授所述,張先生表示,自2016年起,此后的幾年里,小云的心臟狀況宛如一顆“定時炸彈”成了全家人的“心頭患”,他們?nèi)缏谋”負狃B(yǎng)著女兒一點點長大。同時,也看著女兒嘴唇、手指,甚至全身越發(fā)青紫。
手術前的小云
心中始終抱有一線希望的張先生,今年3月份撥通了喬彬教授的電話,他想看看女兒是否有新的治療機會。在詳細了解了小云目前的病情狀況,結合前兩次手術情況,幾經(jīng)思量,喬彬教授決定讓小云第三次來到濟南!拔蚁M麘{借近十年的研究突破與臨床經(jīng)驗,這一次可以為她實施根治手術!闭f起讓小云再一次來濟南的決定,喬彬教授這樣表示。令人欣慰的是,小云入院后,通過完善術前檢查發(fā)現(xiàn),她的肺動脈壓力經(jīng)過多年的藥物治療,已下降至目前可以接受“喬氏改良心外管道方坦手術”的標準。
手術現(xiàn)場
據(jù)了解,方坦手術由法國學者方坦于1971年首先報道,演變至今已有十余種改良方坦術,而功能性單心室合并肺動脈高壓一直是該系列術式的禁忌癥。喬彬教授改良的“喬氏改良心外管道方坦手術”, 則致力于打破這種禁忌,提出更高水平的“中國方案”。
盡管此次手術依然面臨不小的挑戰(zhàn),但喬彬教授團隊反復討論病例、智能模擬后,一個縝密的手術方案最終確定了下來,“希望與風險并存”成為該手術方案的真實詮釋。
小云的手術修復過程
小云的手術如期進行,術中明確探查,證實了喬彬教授此前的全部診斷。歷經(jīng)十余小時,喬彬教授與鄒承偉教授帶領心外科手術團隊為小云順利進行了“喬氏改良心外管道方坦手術”,術后恢復良好。
病房護士長為小云做出院前檢查
出院前 小云一家與喬彬教授合影
這是一段緣于一次公益,歷經(jīng)三次手術,長達十年的修“心”路。自此,這位中國心血管外科醫(yī)生為小云徹底摘掉了先心病的帽子。
益舉不止于此。記者了解到,自2012年起,喬彬教授專家團隊連續(xù)12年赴云南開展先天性心臟病公益救助工作,足跡遍布昭通、紅河、大理、怒江、文山、臨滄、西雙版納、保山、曲靖、彌勒等州市的部分縣市,至今已手術救治1000余例先心病患兒,取得了“百姓群眾滿意、黨委政府認可”的預期效果。
如今,這位中國心外科醫(yī)生堅守臨床,手執(zhí)手術刀,在每一個前來就診的先心病患兒“心”中創(chuàng)奇跡,啟“心”生。(攝影:唐克 王霜 醫(yī)學攝影:唐克)
(為保護隱私,文中患者均為化名)